脂質異常症（高脂血症）とは、血液中のコレステロールや中性脂肪の値が異常を示す状態です。自覚症状がないことが多いため、健康診断などで指摘されて初めて気づく方も少なくありません。しかし、放置すると動脈硬化が進み、心筋梗塞や脳梗塞といった命に関わる病気を引き起こすリスクが高まります。長岡クリニックでは、あなた様の状態に合わせた丁寧な診療で、脂質異常症の改善をサポートしています。食事療法や運動療法などの生活習慣改善から、必要に応じた薬物療法まで、幅広い選択肢をご提案し、健康的な生活を送れるようにお手伝いいたします。

脂質異常症（高脂血症）の症状について

脂質異常症は、ほとんどの場合、自覚症状がありません。そのため、健康診断や人間ドックなどの血液検査で初めて異常が見つかることが多いです。しかし、脂質異常症を放置すると、血管の内側にコレステロールなどが溜まり、動脈硬化が進行します。動脈硬化が進むと、以下のような症状が現れることがあります。

• 胸の痛みや圧迫感（狭心症）
• 動悸や息切れ（心不全）
• 手足のしびれや麻痺（脳梗塞）
• 足の痛みやだるさ（閉塞性動脈硬化症）

これらの症状が現れた場合は、すぐに医療機関を受診してください。

脂質異常症（高脂血症）の原因について

脂質異常症の原因は、主に以下のものが挙げられます。

• 食生活の乱れ：高脂肪食、高コレステロール食、糖分の摂りすぎ
• 運動不足
• 喫煙
• 過度の飲酒
• 遺伝的な要因
• 他の病気の影響：糖尿病、甲状腺機能低下症、腎臓病など
• 薬の影響：ステロイドなど

これらの原因が複合的に関わっている場合もあります。ご自身の生活習慣を見直し、改善できる点があれば積極的に取り組むことが大切です。

脂質異常症（高脂血症）の病気の種類について

脂質異常症は、血液中のどの脂質の値が異常かによって、いくつかの種類に分けられます。

• 高LDLコレステロール血症：LDLコレステロール（悪玉コレステロール）の値が高い状態です。動脈硬化を促進する最も重要なリスク因子です。
• 低HDLコレステロール血症：HDLコレステロール（善玉コレステロール）の値が低い状態です。HDLコレステロールは、血管壁に溜まったコレステロールを回収する働きがあるため、低いと動脈硬化のリスクが高まります。
• 高トリグリセライド血症：トリグリセライド（中性脂肪）の値が高い状態です。高トリグリセライド血症は、肥満、糖尿病、アルコールの過剰摂取などが原因となることが多いです。

どの種類の脂質異常症であるかによって、治療法や目標値が異なります。

脂質異常症（高脂血症）の治療法について

脂質異常症の治療は、生活習慣の改善と薬物療法が中心となります。

生活習慣の改善

生活習慣の改善は、脂質異常症治療の基本です。具体的には、以下の点に注意しましょう。

• 食事療法：
  • 高脂肪食、高コレステロール食を控える
  • 食物繊維を積極的に摂る
  • 魚（特に青魚）を積極的に摂る
  • アルコールの摂取量を控える
  • 甘いものを控える
• 運動療法：
  • 有酸素運動（ウォーキング、ジョギング、水泳など）を積極的に行う
  • 1日30分以上、週3回以上を目安に行う
• 適正体重の維持：
  • 肥満は、脂質異常症を悪化させるため、適正体重を維持することが重要です。

薬物療法

生活習慣の改善だけでは、目標値を達成できない場合は、薬物療法を行います。脂質異常症の治療薬には、以下のような種類があります。

• スタチン：LDLコレステロールを下げる薬です。
• フィブラート：トリグリセライドを下げる薬です。
• エゼチミブ：小腸からのコレステロールの吸収を抑える薬です。
• PCSK9阻害薬：LDLコレステロールを強力に下げる薬です。

どの薬を使用するかは、あなた様の状態や他の病気の有無などを考慮して決定します。薬物療法を行う場合でも、生活習慣の改善は継続することが重要です。

よくある質問

Q1. 脂質異常症は遺伝しますか？

A1. 脂質異常症には、遺伝的な要因が関与するものもあります。家族に脂質異常症の方がいる場合は、診察時にご教授ください。

Q2. 薬を飲み始めたら一生飲み続けなければいけませんか？

A2. 薬を飲み始めたからといって、一生飲み続けなければいけないわけではありません。生活習慣の改善で目標値を達成できれば、医師と相談の上、薬を減量または中止できる場合もあります。

Q3. サプリメントで脂質異常症は改善しますか？

A3. サプリメントは、あくまで補助的な役割です。食生活の改善や運動療法を基本とし、必要に応じて医師や栄養士に相談の上、サプリメントを活用するようにしましょう。

院長より

はじめまして。長岡クリニック院長の片平雄大です。当院は、内科・糖尿病内科・内分泌内科を専門としており、生活習慣病の診療に力を入れています。医学博士として、また、日本糖尿病学会 糖尿病専門医・糖尿病指導医、日本内分泌学会 内分泌代謝科専門医・指導医、日本内科学会 総合内科専門医・指導医の資格を持つ専門医として、あなた様に最適な医療を提供することを心がけています。

脂質異常症は、自覚症状がないため、放置されがちな病気です。しかし、動脈硬化を進行させ、心筋梗塞や脳梗塞といった命に関わる病気を引き起こすリスクがあります。食事療法や運動療法などの生活習慣改善から、必要に応じた薬物療法まで、あなた様に最適な治療をご提案いたします。

「健診でひっかかってしまった」、「薬を飲み続けているけど値が良くならない」、「いつも同じ薬を処方されているだけだから待ち時間を少なく診察してもらえないだろうか」、「どうしたらよいか分からない」と感じたら、お気軽にご相談ください。あなた様の健康を全力でサポートさせていただきます。